Bitte ausdrucken, ausfüllen und zum Ersttermin mitbringen – oder ausgefüllt per E-Mail an langlaengentraining@gmail.com senden (der Umwelt zuliebe). Bitte beachten Sie, dass E-Mail keine verschlüsselte Kommunikation ist. Das spart Zeit vor Ort.
Ersttermin-Dokument: Gesundheitsfragebogen, Risikoaufklärung & Einwilligung zur Datenverarbeitung
Name, Vorname
Geburtsdatum
E-Mail-Adresse
Telefonnummer
Basierend auf dem PAR-Q+ (Physical Activity Readiness Questionnaire). Bitte ehrlich beantworten. Alle Angaben unterliegen der Schweigepflicht.
Bitte kreuzen Sie Ja oder Nein an:
Falls Sie eine oder mehrere Fragen mit Ja beantwortet haben, erläutern Sie bitte kurz:
Bitte lesen Sie die folgenden Punkte aufmerksam durch:
1. Keine medizinische Leistung: Personal Coaching und Ernährungsberatung bei Langlängentraining (Philip Morsch) stellen keine medizinische, physiotherapeutische oder psychotherapeutische Behandlung dar und ersetzen diese nicht. Bei gesundheitlichen Beschwerden, Schmerzen oder unklaren Symptomen wird eine ärztliche oder therapeutische Abklärung empfohlen.
2. Eigenverantwortung: Die Teilnahme am Training erfolgt auf eigene Verantwortung. Sie sind verpflichtet, den Trainer unverzüglich zu informieren, wenn Sie während des Trainings Schmerzen, Schwindel, Übelkeit oder andere Beschwerden verspüren.
3. Richtigkeit der Angaben: Sie bestätigen, dass die Angaben im Gesundheitsfragebogen (Teil B) vollständig und wahrheitsgemäß sind. Änderungen Ihres Gesundheitszustands teilen Sie dem Trainer vor dem nächsten Termin mit.
4. Ärztliche Freigabe: Sofern aufgrund der Angaben im Gesundheitsfragebogen eine ärztliche Freigabe empfohlen oder verlangt wurde, bestätigen Sie, dass Sie diese vor Trainingsbeginn eingeholt haben und dem Trainer vorlegen.
5. Grenzen der Ernährungsberatung: Die Ernährungsberatung dient der allgemeinen Gesundheitsförderung und ist keine diätetische Therapie. Sie ersetzt keine ärztliche oder ökotrophologische Behandlung bei ernährungsbedingten Erkrankungen.
6. Haftungsausschluss: Der Trainer haftet nicht für Schäden, die aus der Nichtbeachtung von Trainingsanweisungen, aus falschen oder unvollständigen Angaben im Gesundheitsfragebogen oder aus der Missachtung ärztlicher Empfehlungen resultieren. Die Haftung für Vorsatz und grobe Fahrlässigkeit bleibt unberührt.
gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. a und Art. 9 Abs. 2 lit. a DSGVO
Verantwortlicher: Philip Morsch, Tönniesstr. 17, 24106 Kiel. E-Mail: langlaengentraining@gmail.com
Zweck der Verarbeitung: Ihre personenbezogenen Daten werden ausschließlich zum Zweck der Durchführung des Personal Coachings und/oder der Ernährungsberatung erhoben und verarbeitet. Dazu gehören: Terminvereinbarung und -verwaltung, Dokumentation des Trainingsverlaufs, Kommunikation im Rahmen der Betreuung.
Gesundheitsdaten: Für eine sichere Trainingsplanung können gesundheitsbezogene Angaben erforderlich sein (siehe Teil B). Diese Daten werden nur mit Ihrer ausdrücklichen Einwilligung erhoben und verarbeitet.
Speicherdauer: Ihre Daten werden nach Beendigung des Coaching-Verhältnisses innerhalb von 6 Monaten gelöscht, sofern keine gesetzlichen Aufbewahrungspflichten entgegenstehen.
Ihre Rechte: Sie haben jederzeit das Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung und Einschränkung der Verarbeitung Ihrer Daten sowie das Recht auf Widerspruch. Die Einwilligung kann jederzeit formlos widerrufen werden, ohne dass die Rechtmäßigkeit der bis dahin erfolgten Verarbeitung berührt wird.
Aufsichtsbehörde: Unabhängiges Landeszentrum für Datenschutz Schleswig-Holstein (ULD), Holstenstraße 98, 24103 Kiel.
Stand: April 2026 · Philip Morsch · langlaengentraining@gmail.com · www.langlängentraining.de